黄褐斑的诊断方法是什么

  黄褐斑的诊断方法是什么?兰州皮肤病医院医生表示,黄褐斑是一种发生于面部的常见的慢性难治性色素沉着性皮肤病,其特征为面颊二侧发生获得性淡褐色至深褐色斑片,往往对称分布,而呈蝴蝶状,故又名“蝴蝶斑”.本病好发于中年女性,病因未明,主观虽无不适,但有碍美观。
  
  黄褐斑的病因还不十分明确,主要与内分泌(月经失调及儿科慢性病、甲状腺、垂体功能低下、肾上腺皮质肥厚等)、阳光照射(黄褐斑颜色加深)、慢性疾病(慢性肝病、肺结核、恶性肿瘤等)、药物(长期服用苯妥英钠、螺内酯、己烯雌酚等)、遗传、化妆品(含砷、铅、金、银、汞、铋等)、营养不良(蛋白质摄入不足,维生素缺乏等)等因素有关。并多由妊娠、更年期、口服避孕药引起。过度疲劳,精神创伤,心理压力过大等都可以引起色素加深。
  
  一、诊断
  
  1.症状皮损常对称地发于面颊部、前额、口鼻四周等处,呈黄褐色,但深浅不定,如淡黄灰色,或如咖啡色,大小不等,形态各异,圆形或条状,或融合成片,一般多呈蝴蝶形,以鼻为中心,对称分布在面颊两侧。其境界明显,压之不退,若颜色较浅,则边境模糊不清,表面与皮肤相平,无渗水及脱屑,微痛痒感,病程较久,经过缓慢,日晒后加剧。若因妊娠或服用某些药物(如避孕药)引起的褐色斑块,一般在分娩后或停药后逐渐消失,但也有不退者,颜色稍淡。慢性肝病、结核病、肿瘤、妇女月经不调、附件炎等均可出现黄褐斑,可随病情的加重而色素加深,当疾病治好,黄褐斑可自行消失。多发于孕妇或经血不调的妇女,男子或未婚女性亦可罹患。
  
  2.诊断要点中西医结合学会皮肤性病专业色素病学组1999年拟定的黄褐斑的诊断标准如下(以前5条为主):
  
  (1)面部淡褐色至深褐色,界限清楚的斑块,通常对称性分布。
  
  (2)无明显自觉症状。
  
  (3)主要发生于青春期后,女性多发。
  
  (4)病情有一定季节性,夏重冬轻。
  
  (5)排除其他疾病(如颧部褐青色痣)引起的色素沉着。
  
  (6)色素沉着区域的平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。
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